Cisti dei tessuti molli orali, e la testa e del collo

Cisti è una cavità patologica che ha un contenuto liquido o semi-liquido, ma che non è formato da un accumulo di purulenta. cisti dei tessuti molli sono generalmente difficili da diagnosticare entità chiaramente. Si differenzia dalla restante detriti cellulari dell'embrione dopo la differenziazione cellulare. in generale possono provenire da tessuti molli orali, i tessuti molli del collo dell'utero, possono proliferare nel tessuto ghiandola salivare o allegati della pelle e le ghiandole sebacee e dei follicoli piliferi.

1. cisti dermoide

Questo tipo di cisti è più comunemente localizzato sulla linea mediana del pavimento della bocca. epitelio germinale è causato da ritenzione durante la crescita ossea mandibola e ioide alla giunzione della linea mediana molla brachiale. Può essere presente alla nascita, ma colpisce generalmente gli adulti nella seconda o terza decade di vita e può influenzare ugualmente entrambi i sessi.

Clinicamente, cisti dermoide appare come una tumefazione indolore, con un tasso di crescita lenta nel sublinguale o sottomentoniero sottomandibolare. Appare sulla linea centrale, ma può essere lato inferiore o dimensioni e può avere una notevole esame clinico. Ha una consistenza elastica, fluctuent. Mobile è piani adiacenti.

Può avere episodi di intensa crescita, in particolare durante i cambiamenti ormonali, come la pubertà, perché poi aumenta la secrezione delle ghiandole sebacee. improvvisi aumenti di volume possono verificarsi in presenza di ghiandole salivari superinfezione da un'ostruzione o inoculazione microbica locale. Superinfezione aggrava i sintomi locali e nel dolore, trisma, febbre, disfagia, odinofagiei (difficoltà a deglutire) e linfoadenopatia cervicale (linfa palpabile, mobili, indolore).

Istologicamente la forma di una cavità cistica, fiancheggiata da 8 a 12 strati di epiteli squamose, hiperortokeratinizat. Essa può anche includere fibroblasti, collagene e le cellule di infiammazione cronica può anche includere i follicoli piliferi con ghiandole sebacee. contenuto cisti è composta di cheratina, sebo e cellule epiteliali desquamate.

Ultrasuoni immagine ecografica è solida struttura cistica includeva una massa eterogenea, raramente calcificata. ile tomografia computerizzata caratterizzato come avente pareti sottili, massa omogenea uniloculare è riempito con acidi fluidi e linfatici.

Il trattamento prevede l'asportazione chirurgica completa cercando di mantenere l'integrità della cisti. contenuto cisti può agire come un irritante ai tessuti della malattia fibrovascolare circostante e può causare infiammazione postoperatoria. Le recidive sono rare per inesistente dopo l'asportazione totale.

cisti teratoid

Si tratta di un simile cistica formazione di cisti dermoide, con l'eccezione che tutti gli strati sono differenziati dal germe embrionale. Essa mostra una parete cellule squamose multistrato, la parete può essere incompleta o mancante del tutto. cisti teratoid può contenere tutti i tipi di formazioni come il tessuto vascolare, muscoli, ossa, tessuto dentale o interi denti. A differenza di cisti dermoide, può presentare un potenziale di diventare maligno. I due tipi di cisti non possono essere distinti clinicamente, ma solo dopo l'esame istopatologico. Il trattamento consiste nella rimozione totale delle cisti è aumentato il livello di ricaduta.

2. cisti gastrointestinali eterotopici

È l'espressione clinica della modificazioni cistiche tessuto gastrointestinale eterotopico. E 'piuttosto raro e può verificarsi nella lingua o bocca pavimento. La maggior parte dei casi riportati in letteratura che colpisce bambini o neonati. Lesioni hanno interessato principalmente la lingua ventrale o pavimento linguale. Può verificarsi in bocca, laringe, ghiandole sottomandibolari, epiglottide e anteriore regione cervicale.

Clinico è di solito asintomatica, ma la cavità orale il 30% dei casi segnalati si manifesta nel tasso di aumento di salivazione, disartria, disfagia e disturbi respiratori.

A livello microscopico, è spesso membrana cistica incompleta, costituito da epitelio multistrato e nell'epitelio gastrica o intestinale specializzata. A volte è presente e uno strato di tessuto muscolare liscio.

Il trattamento di scelta è chirurgico. Le recidive sono rare, ma possono verificarsi anni dopo l'asportazione, probabilmente a causa di escissioni incomplete. Puntura e aspirazione sono consigliati solo in casi di emergenza, perché c'era la possibilità di formazione di cisti secondario.

3. cisti limfoepitelial orale

È una casa di cisti non odontogenic origine da residui di tessuto epiteliale del tessuto linfoide, rimanendo livello CEST durante l'embriogenesi.
La maggior parte si incontrano il pavimento linguale, ma le recidive della lingua sul palato molle ventrale o dorsale non sono rari. Esso può verificarsi nelle tonsille.

formazione del tumore clinica si presenta come un cellulare, indolore, o occasionalmente giallastro trasparente. membrana cistica può rompersi, rilasciando un liquido contenente cheratina giallastro.

Istologicamente, la membrana cisti formato presenta uno strato di epitelio, da cui vesciche ortokeratinizat atrofia delle cellule epiteliali e bdquo flottante nei contenuti cistica, con aree di calcificazione distrofica. È tipico delle inclusioni presenti nella parete del tessuto linfoide cisti - più spesso essendo uno strato di aggregato di linfociti maturi che circoscrive l'intera cisti. In altri casi, questo strato è linfoide discontinuo solo nella forma di isole o tessuti. aggregati linfoidi possono essere iperplastico. Occasionalmente, a causa di membrana epiteliale atrofica, possono avere una somiglianza con depositi metastatici del carcinoma a cellule squamose ben differenziato.

4. cisti branchiale

Formazione è presente nel lato del collo. La sua eziologia non è chiara a causa del basso numero di casi segnalati, ma si suppone essere derivato da apparato Gill. Ciò implica che le riduzioni sono il risultato di imperfetta delle seconde feritoie brachiale. Alcuni autori ritengono che in realtà la cisti si sviluppa dalla riduzione incompleta Timo canale faringeo, anche se questa formazione appare sotto l'area di canale. Un'altra teoria suggerisce che questo tipo di cisti è degenerata cistica linfonodi cervicali.

Sono diagnosticati più spesso in 2-4 decenni di vita, crescono di più in termini di dimensioni, per lo più a causa di superinfezione. Entrambi i sessi sono colpiti allo stesso modo, si può vedere la tendenza a trasmissione ereditaria. Le cisti possono essere bilaterale e un lento nel corso di settimane o anni.

lesione clinicamente asintomatici presenta come una circoscritta vicino al bordo anteriore del muscolo sternocleidomastoideo. Ci stanno mobilitando per dirigere il movimento né a deglutire e non aderire al piano di pelle. pelle che ricopre sono invariati, e la sonda ha la consistenza di fluctuent morbida. Ha un rapporto intimo con la carotide interna ed esterna ed è indolore.
Possono verificarsi sintomi quali disfagia, disfonia, dispnea o stridore, a seconda delle dimensioni della cisti. Superinfezione può provocare la rottura spontanea della membrana ascesso o cisti, con l'eliminazione di raccolta purulenta della pelle e il livello della faringe. La palpazione diventare cisti infette è doloroso e sembrano congestione della pelle rilassata, gonfio indossando i segni del collo di suppurazione.

Istologicamente v'è una membrana composta di cellule epiteliali squamose cistica e contenuti cistica cristallo solido brunastro di colesterolo. Occasionalmente la cisti è rivestita da epitelio respiratorio (cilindrico ciliato). membrana cistica può contenere tessuto linfoide situato in una disposizione acinose. Se si è verificato crescita eccessiva e può rilevare cellule infiammatorie nel stroma o cavità cistica vicina.

Il trattamento di scelta è la resezione chirurgica del collo completo pacchetto di protezione neurovascolare, spesso si trova nelle vicinanze. Complicazioni possono essere rappresentati recidiva o formazione di fistole persistente di lesione neurovascolare del collo della confezione. Essi sono citati casi di maligno Gill cisti. Tuttavia malignità sé è molto raro e si pensa che sia in realtà circa contenente cistica metastasi linfonodali, di tumori maligni del cavo orale o orofaringe.

5. cisti del dotto tireoglosso

Si tratta di un difetto di nascita che si verifica a causa di chiusura incompleta tireoglosso condotto che collega la base della lingua e della tiroide. Tireoglosso è una ghiandola tiroide canale embrionale accessorio e dovrebbe devolvere dopo la quinta settimana di sviluppo embrionale. Se questo processo accade e dotto cistico atrofia verifica può cambiare il tessuto rimanente. Essa si verifica in circa il 7% della popolazione. Ha una predilezione per un determinato sesso. E 'la cisti cervicale più comune. Può interessare tutta attraversato il canale tireoglosso dall'osso ioide alla base della lingua.

Clinicamente, si presenta come un rigonfiamento indolore liscia. Pelle delle coperture hanno un aspetto normale. Poiché aderenza all'osso ioide viene mobilizzato in movimenti di deglutizione e lingua.
 Superinfezione può portare a dolore. Se le dimensioni sono molto grandi paziente può sperimentare dispnea, disfagia o dispepsia per compressione di organi vicini. La cisti può fistolizzante eliminando un liquido HIV-mucosa.

Istologicamente mostra una membrana sottile, fatta di epitelio pseudostratificato volte ciliate. Essi sono raramente associati con tessuto tiroideo ectopica. Di tanto in tanto v'è una tiroide linguale presenta come un nodo sulla base del linguaggio.

Il trattamento consiste nella rimozione di cisti canale tireoglosso, il metodo prevede l'asportazione della cisti Sistrunk che, insieme con il condotto tireoglosso, osso ioide e lingue tessuti del corpo alla base, in prossimità forame cieco. Se il corpo dell'osso ioide viene rimosso, il tasso di recidiva è 85%. E così il tasso di recidiva è 2 u0026 ndash; 8%. E 'stato segnalato che c'è una possibilità di trasformazione maligna di questo tipo di cisti, notando che è piuttosto piccola. La presentazione clinica di una cisti Benin non è diverso da variante maligna. L'installazione di un processo maligno si manifesta con un rapido aumento della massa tumorale. in questo caso richiede tiroidectomia parziale o totale associato con una dissezione del collo.

6. Il Mucocele / Sialochistul

Lesioni sono comuni nella mucosa orale risultante da accumulo di muco nelle ghiandole salivari accessorie. Può apparire ovunque sulla mucosa orale in cui vi ghiandole salivari accessorie, ma si verificano più spesso sul labbro inferiore a causa della maggiore incidenza di traumi a questo livello. Essi sono più comuni nei bambini che sono esposti al trauma.

l'eziologia è un trauma coinvolti a livello locale attraverso lacerazioni ripieni di dati non corretti, protesi regolate correttamente o uso improprio del capezzolo. Congenita e si verificano raramente. Stravaso e Mucocele è formato dopo aver rimosso la secrezione salivare è il tessuto sottomucosa confinante con la sua distensione. Sialochistul è pubblicato dal meccanismo di ritenzione e canali distensione dovuta accessori ghiandole che permettono stasi prolungata e accumulo di saliva a questo livello.

Clinicamente, appare come un gonfiore bluastro, morbido e trasparente, che può ridurre spontaneamente (pochi giorni a tre anni). Non c'è alcuna differenza clinica tra i due tipi di cisti. Il colore blu è dato da congestione sanguigna, cianosi e l'accumulo di rivestimento fluido tissutale. Colorazione può dipendere dalla dimensione della lesione. tessuti circostanti sono sciolti e sono fluctuent alla palpazione.

Istologicamente Mucocele senza membrana dei loro propri. Si è circoscritto da un multiplo di tessuto di granulazione e aree di macrofagi fibrosi. Il contenuto è costituito da saliva. È circondata da uno strato di cellule infiammatorie e tessuto di granulazione. se cavità cistica sialochistului è ben definita da una parete ricoperta da uno strato di cellule epiteliali squamose cubica o dal dotto escretore delle ghiandole salivari. Questo è in realtà una vera formazione cistica, mentre Mucocele è uno pseudo-ciste perché ha membrana cistica, ma è limitata dal tessuto di granulazione.

Può progredire a riduzione spontanea o recidiva dopo la riduzione.

Il trattamento può includere la chirurgia tradizionale, la crioterapia o terapia laser. Se le dimensioni sono molto grandi marsupializzazione è indicato non danneggiare strutture adiacenti. se sialochistului può provare posizionando un catetere nella ghiandola salivare escretrice per espandere e facilitare la rimozione della secrezione salivare.

7. Ranuli

epiteli cistica convertendo uno dei canali escretori delle ghiandole sublinguali. È legato alla sialochistul, ghiandole salivari, ma questa caratteristica è di piccole dimensioni. Esso ha origine nelle ghiandole sublinguali corpo, il canale escrezione ghiandola sottolinguale o canale Wharton. Ha due forme cliniche: contadini e contadine sublinguale tuffo.

sublinguale Ranuli

Ha un leggero propensione per le femmine, con un rapporto tra i sessi di 1: 1.4. Essi si verificano soprattutto nei bambini e nei giovani adulti, con la più alta frequenza intorno alla seconda decade di vita. piano linguale riguarda solo il risultato di canali ostruzione glandeli escrezione sublinguale e ritenzione di liquidi.

gonfiore clinica è nella forma di una linguetta a livello del pavimento. Il colore è blu, traslucido. La sonda ha una consistenza fluctuent, aderendo ai tessuti circostanti, e senza segni infiammatori. Esso può rompersi spontaneamente e può rimuovere liquido come saliva. Se aumenta di dimensioni possono interferire con la deglutizione o masticare senso normale.

Il trattamento di scelta è la rimozione chirurgica. Ciò comporta alcuni rischi come membrana cistica è molto sottile ed è incline alla perforazione. Un altro metodo di trattamento può essere Marsupializzazione (creando una comunicazione con la cavità orale per drenare il contenuto cisti e successiva guarigione). Questo è indicato solo per questo tipo di contadino e ha un elevato rischio di recidiva, perché alcuni rimane a membrana cistica orale. Si può tentare la terapia laser, crioterapia, singolarmente o dopo marsupializzazione. La ricaduta seguente piano di trattamento dipende: l'incisione e drenaggio di una percentuale di recidiva di 71 u0026 ndash; 100%, cistectomia 0 u0026 ndash, 25%, 61 marsupializzazione u0026 ndash; 89%, e la rimozione completa della cisti.

tuffo Ranuli

entità clinica che è la formazione cistica contenente saliva passa regione suprahioidiană. Questo può invadere il sottomentoniero box, box sottomandibolare, passando attraverso le fibre muscolari milohioidian, oppure attraverso l'intercapedine hiogloso-milohioidian. E 'raro in clinica, con un rapporto tra i sessi di 1: 1.3. Essa si verifica più spesso in seconda e terza decade di vita, tra cui età compresa tra i 3 ei 61 anni. Coinvolgere lo più a destra.
Clinicamente, intraorale mostra simile contadino sublinguale a volte i sintomi sono sfocate. Se l'aumento di volume può influenzare la funzione respiratoria, la masticazione e la deglutizione. Extraorale può notare un gonfiore indolore in livello sottomandibolare o sottomentoniero. A causa del fatto che passa attraverso le fibre muscolari milohioidian, ha l'aspetto di clessidra.

Istologicamente entrambe le parti Clinical vostra struttura di accesso. Entrambi hanno una composizione che rientra nei fibroblasti membrana cistica, cellule epiteliali e poliedrica tessuto connettivo o cilindrica. Il contenuto della cisti è un fluido come la saliva. Se tu fossi traumi locali, liquido cistico può essere sanguinamento.

Il trattamento di scelta è stantuffo chirurgica di Ranuli. Rimozione della ghiandola sublinguale o induzione di fibrosi che impedisce il verificarsi di recidive.

8. cisti epidermoide / sebacea

E 'il tipo più comune di cisti nella pelle. Loro istogenesi è chiaro, ma si presume essere formata con l'inclusione di tessuto ectodermica restando che non sia migrata correttamente durante l'embriogenesi includendo un follicolo pilo-sebaceo o impianto chirurgico di tessuto epiteliale. Essi possono verificarsi in qualsiasi punto del corpo a livello della pelle, ma è aumentato soprattutto per la zona cervicale e toracico. Esso comprende solo il tessuto epidermico di cisti epidermoide, mentre la cisti sebacea include la ghiandola sebacea e può essere presente sotto forma di contenuto sebo cisti.

Clinicamente, si presenta come un rigonfiamento della ditta, bianco-giallastro. Pelle della copertura può essere normale o leggermente modificata. Alla palpazione è piano tegumetar indolore e mobile. Se il dolore suprainfectează può verificarsi, fxarea alle aree di pelle o livello fistolizzazione circostante.

Istologicamente mostrato in Formula classica una membrana cisti aspetto cistico simile dell'epidermide e rivestito con tessuto di granulazione (contenuto cisti può essere rappresentato da un fluido ricco di cheratina (se si tratta di una cisti epidermoide) o sebo (se è di una cisti sebacee).

Il trattamento consiste nella rimozione completa del fomaţiunii cistica. eliminazione totale cistica della membrana e diminuire la probabilità di ricaduta di eventuali aderenze.
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