Ittero neonatale, come normale che sia?

Ittero neonatale, come normale che sia?

ittero neonatale provoca ingiallimento della pelle e quasi sempre si verifica perché il fegato del neonato non è abbastanza matura. Mentre chiarire in due settimane, a volte può essere un sintomo di una condizione che deve essere affrontato immediatamente.

Molti genitori sono imbarazzato e preoccupato di vedere che la pelle, mucosa orale, congiuntiva (bianco degli occhi) e fluidi corporei di suo figlio appena nato assumono gialla speciale. Questa condizione, che colpisce circa il 60% dei neonati a termine e l'80% di prematura, può essere presente alla nascita e durante il primo mese di vita, ed è noto come ittero neonatale.

La sua forma più comune è l'ittero fisiologico si inizia dopo il secondo giorno di vita e diminuisce tra il quinto e il decimo a scomparire completamente entro due settimane dalla consegna.

"Tuttavia, quando l'ittero iniziare prima di completare 24 ore di nascita o persiste dopo i primi 15 giorni di vita, è considerato segnale di avvertimento perché indica l'esistenza di una malattia, come danni al fegato, assenza di colecisti , importante distruzione dei globuli rossi o gruppo di incompatibilità del sangue "si riferisce Dra. Luisa Fernanda Tenorio Llano, pediatra e Hospital Medical attaccato al sud, situato nella città della Spagna neonatologo.

Origine e sviluppo

Ittero si verifica a causa dell'accumulo di pigmenti della bile nel sangue, chiamata bilirubina, che si verifica quando i globuli rossi o globuli rossi invecchiano e vengono distrutte. Tipicamente, questo composto viene rimosso come parte della bile per raggiungere il fegato ed escreto nelle feci e urine.

Vale la pena ricordare che i globuli rossi si rigenerano ogni 90 a 120 giorni in adulti, ma questo periodo è molto più breve nei bambini perché hanno eritrociti eccessivi. Quando muoiono, l'emoglobina (una sostanza responsabile del trasporto di ossigeno in tutto il corpo) viene elaborato per diventare bilirubina in eccesso.

A questo bisogna aggiungere che il neonato ha diversi cambiamenti "normali" durante i primi giorni di vita, e uno di loro è che non si ha l'enzima che permette di trasformare la bilirubina prodotto di scarto, che ha ittero fisiologico, anche se in un paio di giorni il fegato "impara" a farlo.

Altre volte il colore giallo è dovuto alla maggiore riassorbimento della bilirubina nell'intestino nel sangue, causato anche allattamento, o la momentanea diminuzione della diffusione di sostanze di scarto dal fegato.

In ogni caso, "è molto importante assicurare che l'indice della voce non può andare troppo alta, perché se la concentrazione è troppo elevata potrebbe legarsi ai neuroni e influenzare il sistema nervoso centrale (cervello e il midollo spinale), provocando una certa malattia chiamata kernicterus, complicanza maggiore di ittero neonatale ", dice il Dott Tenorio Llano.

Secondo lo specialista, quando l'ittero si verifica prima che siano soddisfatte le 24 ore dalla nascita dura più di 2 settimane o livelli di bilirubina nel sangue sono molto alti, dovrebbe essere data considerazione che il problema è dovuto a processi come :

  • problemi di incompatibilità con il fattore Rh (tipo di proteina nei globuli rossi), che inizia il primo giorno della nascita ed è considerato grave, come il tasso di distruzione dei globuli rossi è molto elevato e la concentrazione di pigmento nel sangue raggiunge livelli pericolosi. Questo non è di solito prima causa fisiologica ittero neonatale.
  • Malattie epatiche, compresa l'epatite (infiammazione dell'organo).
  • La produzione è aumentata bilirubina, che può essere metabolizzato ed eliminato.
  • Riassorbimento di una porzione della sostanza nell'intestino prima che il bambino espulso con le feci.

Il mio bambino ha l'ittero?

Solitamente, ittero è percepita dai primi giorni dopo la nascita perché i sintomi sono evidenti, anche se può verificarsi a qualsiasi età, come quando è prodotto da epatite. A questo proposito, i genitori sono quelli che tendono a rilevare inizialmente.

"Quando questo accade, i genitori hanno bisogno di prendere il bambino al pediatra, che dovrebbe rivedere periodicamente il piccolo; in tal modo, qualsiasi modifica verrà rilevata in anticipo. In caso di ittero, mamma saprà quando la pelle o bianca dell'acquisto ingiallimento degli occhi, che sarà accompagnata da altri disturbi, come la perdita di appetito, irritabilità, sonnolenza, febbre e vomito che non cede, "dice il Dott . Tenorio Llano.

Per rilevare eventuali cambiamenti nel colore della pelle del bambino, si consiglia di vedere le cose sotto la luce naturale o lampade fluorescenti stanza illuminata. In caso di dubbio, premere delicatamente la punta del naso, fronte o al seno infantile; se il tono della pelle appare come al solito non c'è nessun problema.

"Una volta che il ittero è stato rilevato fisicamente, è necessario conoscere i livelli di bilirubina perché danno guida per determinare la causa e controllo della malattia. Il test viene effettuato con il campione di sangue ", il pediatra.

Come si cura?

Se il vostro bambino è nato sano, non ha acquisito alcuna malattia e ittero, non allarmatevi, sparirà da sola; ma quando è molto evidente e progredisce, il medico fornirà trattamento specifico. "Quest'ultima dipenderà indici di bilirubina e la causa del disturbo, e che può variare da terapia della luce (esposizione alla luce solare, trasforma bilirubina lumirrubina, un prodotto che può essere rimosso facilmente) a soluzioni più complesse come cambiare (tecnica trasfusione di sangue chiamata ex) sangue del bambino; Inoltre, se non vi è l'epatite virale, colorante giallo diminuirà come l'infezione si risolve ", spiega il Dr .. Tenorio Llano.

Quando i livelli di bilirubina sono leggermente aumentati, nessuna particolare attenzione è richiesta e può essere sufficiente per l'esposizione quotidiana al sole attraverso la finestra (di 15-20 minuti). Per quanto riguarda il cibo, non vi è una controindicazione per continuare ad allattare il bambino, anche, è possibile aumentare le dosi al giorno, ma evitare l'uso di integratori con glucosio o acqua.

"A seconda della causa e tipo di terapia, diminuzione è stata osservata nella quantità di bilirubina; per esempio, nel caso dell'epatite virale può essere risolto in 15 o 30 giorni, "dice Dr .. Tenorio Llano.

Si consideri che l'ittero è la causa più comune di riospedalizzazione nelle sale di assistenza al neonato durante le prime due settimane di vita, ma anche che viene rilevato il più presto la causa che dà origine, una migliore maneggevolezza e risoluzione. Pertanto, ai primi segni prendere il pediatra immediatamente per la valutazione e, se necessario, per fornire risorsa terapeutica adeguata.

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