Mancanza di mestruazioni, non solo per la gravidanza

Mancanza di mestruazioni, non solo per la gravidanza

La mancanza di mestruazioni o amenorrea può essere causato da numerose condizioni di diversa natura, e raramente trovare soluzione attraverso rimedi casalinghi. Pertanto, è meglio andare dal ginecologo per una corretta diagnosi e il trattamento, senza perdere tempo.

Amenorrea, un sintomo

Quando una donna raggiunge la pubertà sue ovaie o ghiandole riproduttive iniziano a rilasciare circa ogni 28 giorni, una delle uova mature (gameti o cellule sessuali) disponibili a nessuno di loro di essere fecondati dallo sperma, e iniziare la gravidanza .

Se il gamete è fecondato mentre viaggia attraverso un tubo di Falloppio verso l'utero o grembo (cavità che può ospitare il feto fino alla nascita), questo rivestimento, noto come pause endometrio verso il basso ed è scartato insieme con l'uovo, attraverso la vagina nomi che porta a mestruazioni, è popolarmente ricevuto come "regola", "sanguinamento", "mese", "periodo", "età", "visita" o "luna".

Inoltre, la produzione di uova (ovulazione) e vita riproduttiva si ferma nel periodo del climaterio, che inizia quando l'età della donna è di circa 50 anni ed è caratterizzata dalla presenza di una regola finale, chiamato menopausa.

Per questo processo si verifichi richiede complessa rete di interazioni ormonali e fisici, in modo che l'assenza delle mestruazioni è, a dire il ginecologo Anguas Julian Ruiz, un segno o sintomi che suggeriscono un problema di varie cause e che richiede valutazione da parte di uno specialista per scoprire che cosa provoca.

Tipi di amenorrea

Il termine si riferisce alla amenorrea l'assenza o la mancanza di mestruazioni, e possono essere classificati in due gruppi: primari, quando non è mai stato presentato, e secondaria, se una donna che stava servendo il suo periodo di solito permesso di avere esso.

amenorrea primaria si verifica in molto giovani femmine, in particolare quelli che hanno appena iniziato l'adolescenza, in modo che possa verificarsi in donne giovani che non mostrano lo sviluppo nei loro caratteri sessuali secondari (aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie e l'aspetto della ascellari e peli pubici) ma anche coloro che, a prescindere di un adeguato sviluppo fisico, non sono stati regola.

Nel frattempo, amenorrea secondaria si verifica in coloro che hanno avuto periodi regolari e cessano improvvisamente di presentare loro; il consenso di molti ginecologi stati che devono passare 90 giorni o 3 mesi senza sanguinamento dire che questa condizione soffrono.

lavorazioni complesse del ciclo mestruale

Secondo il dottor Ruiz Anguas, amenorrea può verificarsi in qualsiasi fase della donne in età riproduttiva e colpisce circa il 15% della popolazione femminile. "E 'solo un sintomo o segno di un problema secondario che può avere molti luoghi di partenza", dice lo specialista.

Nel cervello c'è una ghiandola, l'ipotalamo, che hanno la funzione di generare la gonadotropina rilasciando ormone (GnRH) agonista che stimola un'altra struttura del cervello, la pituitaria, che a sua volta per produrre l'ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH).

Queste due sostanze agiscono sul ovaio per cominciare a maturare le uova e viaggiare verso l'utero. Parallelamente a questo due ormoni, l'estradiolo, che aiuta l'endometrio aumentare il suo volume e ha le condizioni necessarie per ricevere un embrione, e progesterone, che prepara anche il corpo femminile durante la gravidanza vengono rilasciati.

Se non c'è fecondazione, estradiolo e livelli di progesterone goccia, quindi il suo stimolo scompare e lo strato superiore del endometrio è sparso e scartato in forma di mestruazioni. Così, secondo questo meccanismo è possibile determinare l'origine del livello di amenorrea ipotalamo, ipofisi, ovaie o dell'utero.

Perché la mancanza di mestruazioni è?

Nel caso di un problema nel ipotalamo, le cause più frequenti sono l'anoressia (peso arrestare la perdita di mangiare e sottoposti a intensi allenamenti), bulimia (ripetuti attacchi di eccesso di cibo seguiti da vomito o uso di lassativi) , stress o esercizio di addestramento ad alte prestazioni, dal momento che questo fa sì che l'ormone GnRH non si verifica correttamente e il processo che causa le mestruazioni non può iniziare.

Per quanto riguarda l'ipofisi, il problema più frequente è l'elevazione della prolattina, un ormone responsabile per stimolare le ghiandole mammarie per il latte viene prodotto, ma che inibisce anche la generazione di FSH e LH, come sopra descritto, così stimoli che non raggiungono l'ovaio. Ciò può essere dovuto a:

  • L'uso prolungato di farmaci come gli antiacidi (usato per proteggere il rivestimento dello stomaco) o antidepressivi.
  • La funzione tiroidea in condizioni normali o ipotiroidismo.
  • I tumori chiamati adenomi pituitari o prolattinomi. Quando si misura meno di 1 centimetro che ricevono microadenomi nome, e se sono più grandi sono chiamati macroadenomi.

Il dottor Julian Ruiz ha detto che i problemi di ghiandole riproduttive femminili causando tra il 35% e il 40% dei casi di amenorrea, essendo ovaio policistico più comuni, gruppo di disturbi che Stunt il funzionamento di questa parte del corpo e causare problemi ovulazione; in questi casi si può vedere che le cellule sessuali iniziano a maturare come in ogni caso, ma non concludere il loro processo di sviluppo; mentre vi è anche presentato un adeguato generazione di ormoni e infertilità.

Altri problemi sorgono da anomalie nei cromosomi, come con i pazienti con sindrome di Turner: che invece di avere la coppia XX è comune nelle donne che hanno solo un cromosoma, che si chiama X0 (X zero) hanno un numero uova più piccole nelle loro ovaie, perché possono avere menopausa precoce.

Ci sono pazienti che, per ragioni sconosciute, sono nati con un minor numero di uova, o che hanno ricevuto radioterapia o chemioterapia (metodi utilizzati nel trattamento del cancro) e, pertanto, hanno subito danni nelle ovaie; Entrambi i problemi generano anche menopausa precoce e, quindi, amenorrea.

Infine, l'ultimo gruppo di cause di amenorrea sono problemi in utero, tra i quali:

  • sindrome di Asherman. Si differenzia dal fatto che le pareti dell'utero sono collegate da una cicatrice generato a causa di raschiamento multipla o processi infettivi gravi, un fatto che impedisce la corretta formazione del endometrio e quindi impossibile escludere.
  • imene imperforato. Quando questo tessuto si trova all'ingresso della vagina è completamente chiuso può generare assenza di mestruazioni, nonostante tutto il processo ormonale è adeguata.
  • sindrome di Rokitansky Kuster Hauser. Si tratta di un problema in cui l'utero è assente dalla nascita, nonché la vagina e le tube di Falloppio non sono completamente formate. Ovaie, tuttavia, di solito normale.

Tracciare la sua origine

Nel complesso, le cause più frequenti di amenorrea sono problemi di ovulazione, anoressia e bulimia, e la sindrome di Asherman; tuttavia, la diagnosi deve essere attento a conoscere in modo chiaro quale parte del meccanismo che innesca le mestruazioni è in difetto.

Così, anche se ci sono volte attraverso i sintomi possono determinare l'origine del problema, di solito è richiesta una diagnosi più accurata. "Per esempio ginecologo dice un paziente smette di mestruazioni e ha secrezione lattea ci porta a non elevazione della prolattina, da parte sua, amenorrea che soffre anche vampate di calore, osteoporosi e altri sintomi del climaterio laterali che indicano la possibilità di menopausa precoce, mentre una ragazza di 16 anni che non ha regolamentato e ha corretto sviluppo dei caratteri sessuali suggerisce che abbiamo problemi nel grembo materno. la guida attraverso questi segnali è possibile, ma dobbiamo precisare che, in ogni caso abbiamo bisogno di più prove per un parere preciso ".

Nel complesso, afferma Dr Julian Ruiz Anguas, diagnosi di amenorrea è fatta in prima istanza misurando i livelli di vari ormoni conoscere la fonte del problema, e mediante ultrasuoni (sistema per visualizzare l'interno il corpo umano attraverso l'uso di onde sonore ad alta frequenza) per confermare o escludere la presenza dell'utero.

Approfondisce il ginecologo: "Misuriamo FSH e LH, e se vediamo che la sua presenza è normale scartare la possibilità di problemi nel ipofisi e l'ipotalamo, eliminando sanno poi che le difficoltà nascono nelle ovaie o dell'utero per la sua importanza, anche misurata. livelli di prolattina per vedere se ci sono specifica carenza nella pituitaria, come un tumore. "

Se i livelli di FSH e LH risultato basso, simile a GnRH sostanza sintetica, in modo che se vi sia adeguata resettato ormonale indica che il problema è specifico per l'ipotalamo, ipofisi non somministrato.

Se è confermato che le ghiandole nel cervello sono sani, il passo successivo è quello di valutare le ovaie. Per fare questo simile al progesterone (medrossiprogesterone acetato alla dose di 10 mg al giorno per 5 giorni) sostanza viene somministrata, e se la donna ottiene il suo periodo ": il problema è nelle ovaie, in particolare, non stanno producendo il adeguata quantità di ormone progesterone. Invece, se vi è il sanguinamento l'origine della malattia è probabilmente nell'utero. "

Un altro test per il corretto funzionamento delle ghiandole riproduttive è amministrare contraccettivi, in modo da ottenere artificialmente un ciclo mestruale. Il paziente è dato estrogeni per 14 giorni e subito dopo, per lo stesso periodo, progesterone. Anche in questo caso la presenza di mestruazioni corroborare l'esistenza di carenze nella ghiandola sessuale femminile, mentre la mancanza di essa suggerisce anomalie uterine.

Così, quando si stabilisce che il problema risiede in utero o grembo, esplorando il ginecologo è diretto solo per determinare la condizione o difetto che impedisce la formazione dell'endometrio e quindi nessun sanguinamento.

Il trattamento medico di amenorrea

Come ci si poteva aspettare, il trattamento medico di amenorrea dipende strettamente la diagnosi è fatta e l'età e gli interessi che hanno le donne; e indica il medico ", mentre una ragazza di 15 anni che desiderano solo per presentare il loro ciclo mestruale prescriverà estrogeni e progesterone per sostituire gli ormoni generati, ad un vecchio 22 o 28 anni che vuole avere un figlio o problema di ovaie policistiche deve portare potenziale normale processo può ovulazione somministrazione di FSH e LH e di conseguenza di queste misure, presenterà la sua regola. "

Inoltre, sottolinea il Dr. Ruiz Anguas, ci sono momenti in cui il ripristino delle mestruazioni passa al secondo posto a più gravi problemi di salute. "(Metodo Quando i livelli elevati di prolattina devono prima scartato la possibilità di un tumore o di prolattinoma. Generalmente gli studi specializzati di cervello, come la risonanza magnetica (sistema che utilizza campi magnetici per creare immagini tridimensionali) o la scansione viene eseguita radiografie permette di sezioni del cervello) per conoscere lo stato della ghiandola pituitaria, e quando troviamo alcuna indicazione di tessuto anomalo, la terapia è diretto immediatamente per trattare il cancro, senza amenorrea ".

In linea di massima, l'assenza di mestruazioni generato problemi alla tiroide, ipofisi, ipotalamo e le ovaie possono essere trattati con la somministrazione di ormoni; Tuttavia, i problemi uterini sono gestite attraverso la chirurgia. Se il paziente ha la sindrome di Asherman, che è, ci sono cicatrici colpisce le pareti della matrice, abbiamo eseguito un intervento chirurgico (isteroscopia), che consiste di sezionamento cicatrici per separare le pareti e raggiungere normale sviluppo endometriale. dell'imene imperforato se il trattamento è semplice e consiste nella realizzazione di un foro nella membrana.

Quando amenorrea è dovuta all'assenza dei problemi dell'utero o cromosomiche nessuna soluzione, spiegando che anche se i pazienti con menopausa precoce può ristabilire il loro potere attraverso la terapia ormonale, le possibilità di raggiungere la gravidanza sono minimi, dal momento che praticamente nessun uova che potrebbe essere fecondato.

Per quanto riguarda la somministrazione di rimedi casalinghi per il trattamento di amenorrea, come ad esempio tisane e massaggi, il dottor Julian Ruiz è categorico: "Loro non trattano amenorrea e, viceversa, può mettere in pericolo nella misura in cui perdere tempo ., ad esempio, un paziente con ovaio policistico ha cominciato ad avere difficoltà a 16 anni può raggiungere l'ufficio fino all'età di 25 anni, così abbiamo perso nove anni per stabilire una diagnosi e terapia ".

A causa di questo, così come il requisito di stabilire la causa precisa di test amenorrea poiché nella maggior parte dei casi non è possibile adottare misure preventive, lo specialista suggerisce che quando le donne rilevano l'assenza di mestruazioni non è sapere in stato di gravidanza, subito andare al ginecologo ", o anche ad un endocrinologo, medico generico può fare la ricerca di base e di orientamento per le donne, ma per quanto riguarda una diagnosi specifica e il trattamento adeguato che vi consiglio è trattata da uno specialista," dice il Dr. Ruiz Anguas.

36

Commenti - 0

Non ci sono commenti

Aggiungi un commento

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caratteri rimanenti: 3000
captcha