Sinusite

Sinusite è un'infiammazione che colpisce uno o più dei quattro coppie di cavità ossee cranici chiamati seni. Sinus l'infiammazione è in genere causata da un'infezione.

Seni sono cavità ossa del cranio, coperto con un rivestimento della mucosa nasale identici. Ogni seno comunica con le cavità nasali attraverso piccoli condotti che consentono la circolazione dell'aria.

I seni sono denominati in base alla loro insediamento:
  • seno mascellare
  • seno frontale
  • seno sfenoidale
  • seno etmoidale.
Analogamente, secondo l'infezione del seno, citare:
  • sinusite frontale
  • sinusite mascellare
  • sinusite sfenoidale
  • etmoide.

Un'infezione virale o batterica porta nasale infiammazione della mucosa nasale, con il rischio di ostruzione del seno. Il muco non viene scaricato normalmente, creando condizioni favorevoli per la moltiplicazione dei microbi. Il dolore e la sensazione di pressione in faccia, caratteristica della sinusite è dovuta all'accumulo di collezioni purulente del seno.

Tipi di sinusite

 sinusite acuta

Adeguatamente trattata, sinusite può essere curata in tre settimane e non si verifica più spesso tre volte l'anno. Nella maggior parte dei casi, la sinusite è il risultato di un'infezione virale delle vie respiratorie superiori.

Altri fattori:
  • ascesso dentale
  • allergie
  • l'inquinamento atmosferico
  • adenoidi
  • setto deviato

sinusite cronica

La sinusite è considerata cronica quando recidivante o quando le sue manifestazioni superare le sei settimane. Se sinusite risponde ai trattamenti convenzionali o, se non trattata, si evolve in sinusite cronica. In generale, la cronicità viene installato dopo diversi episodi di sinusite acuta.

Sinusite può essere spiegato da diversi fattori:
  • allergie ai peli, acari, pollini, funghi o altre sostanze che possono causare infiammazione della mucosa nasale.

Altri fattori possibili:
  • il fumo (attivo o passivo)
  • sistema immunitario indebolito
  • un'anomalia anatomica: setto deviato
  • adenoidi
  • Natation
  • l'inalazione di cocaina
  • una ferita al viso che provoca un'ostruzione di uno o più seni paranasali

Segni e sintomi

  • dolore facciale (sopra le sopracciglia, i denti, intorno agli occhi e dietro di loro)
  • sensazioni dolorose di pressione nei seni
  • congestione nasale
  • secrezione nasale giallo o verde, purulenta se un'infezione batterica. Se secrezioni sono chiari, è un freddo (in questo caso gli antibiotici non sono utili)
  • tosse
  • lieve febbre e malessere
  • riduzione o perdita olfatto

Nel caso di sinusite cronica, i sintomi sono gli stessi, ma ci vuole molto tempo (più di 6 settimane).

Cause e fattori di rischio

sinusite acuta è spesso il risultato di un'infezione virale delle vie respiratorie superiori, ma allergeni (sostanze che causano allergie) o inquinanti può anche essere causa di sinusite acuta.
I batteri responsabili della sinusite acuta sono Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis. Questi microrganismi con Staphylococcus aureus e batteri anaerobici responsabili per la sinusite cronica.
Funghi portare a sinusite cronica soprattutto nei pazienti con malattie che colpiscono il sistema immunitario (AIDS, la leucemia, diabete).

I fattori di rischio

  • un'infezione del tratto respiratorio superiore (fattore principale)
  • il fumo (attivo o passivo)
  • ambiente di vita umidi o inquinata
  • età. Anche se la sinusite volte si verifica nei neonati e nei bambini piccoli, è più comune tra gli adulti. Seni sono formati progressivamente fino all'età di 12 anni.
  • storia personale di sinusite
  • allergie respiratorie (rinite allergica, asma allergica)
  • difetti di nascita nasale o sinusite u0026 ndash; che causa il blocco di quest'ultimo
  • adenoidi
  • ascesso dentale
  • malattie che colpiscono il sistema immunitario (leucemia, AIDS, diabete)
  • fibrosi cistica

prevenzione

 Misure per la prevenzione della sinusite acuta o cronica

Alcune misure possono ridurre il rischio di contrarre un'infezione del tratto respiratorio superiore, o soffrono di sinusite cronica:
  • febbre da fieno può essere prevenuta con misure semplici: lavarsi accuratamente le mani, evitando il contatto con persone malate.
  • allergie possono essere prevenute evitando il più possibile esposizione agli allergeni (animali, polline, funghi) e inquinanti convenzionali.
  • sistema immunitario attraverso un equilibrato stile di vita in termini di livelli di stress, attività fisica, la dieta.
  • smettere di fumare ed evitando l'esposizione al fumo di sigaretta, che irritato seni
  • evitare l'uso di decongestionanti in forma di spray nasali per più di tre giorni. Questi decongestionanti topici non sono prive di rischi, come la mucosa nasale può essere influenzata dopo un troppo lungo questi prodotti. Questo fenomeno di rimbalzo è stato osservato dopo una lunga vita di servizio u0026 ndash; ricorrenza dei sintomi alla fine del trattamento da rimuovere. fenomeno di rimbalzo è meno grave con decongestionanti per via orale.

Misure volte a prevenire le complicanze

  • consulenza medico per stabilire una diagnosi precisa e adottare le misure necessarie per il trattamento della sinusite, in generale, consentono prevenzione delle complicanze (meningite, osteomielite, etc.)
  • questi segni indicativi di complicanze:
- disturbi della visione (a volte visione doppia)
- la congestione negli occhi
- cambiamenti nella coscienza
  • antibiotici opportuna scelta adatta spettro eziologia di infezione (ad esempio, amoxicillina), riduce il rischio di colite infettiva antibiotici

trattamento

In generale, l'assistenza domiciliare può ridurre primi sintomi della sinusite acuta e ripristinando il normale drenaggio del seno.
I casi più gravi possono richiedere farmaci o addirittura un intervento chirurgico.

trattamento ambulatoriale

trattamento ambulatoriale intende promuovere l'evacuazione delle secrezioni nasali passaggi fondamentali: aumento del consumo di liquido, vapore inalazione, l'instillazione di soluzioni saline, o l'uso di espettoranti.
e bagni di vapore ndash; Umettandoli nasali, favorendo diradamento secrezioni nasali, permettendo ai seni e alleviare il rilascio della pressione. Il paziente deve inalare i vapori di una ciotola con acqua calda, coperto con un asciugamano testa di trattenere il calore e l'umidità. Si raccomanda, inoltre, l'inalazione di aria calda e umida durante una doccia o un bagno caldo. L'acqua può essere aggiunto l'olio essenziale di eucalipto e menta.
Saline solutions u0026 ndash; molto utile per il rilascio dei seni, si trovano in farmacia o possono essere preparati in casa (sciogliendo ½ cucchiaino di sale in 250 ml di acqua).

consigli:

  • riposare durante la fase acuta di sinusite
  • consumo di acqua e altri liquidi idratante (8 o 10 tazze al giorno). Ulteriori assunzione di liquidi contribuisce a secrezioni mucose diradamento, che facilita il drenaggio del seno.
  • Evitare l'esposizione alle variazioni di temperatura elevata, così come aria fredda, secca.
  • Il mantenimento di un tasso di umidità del 40% - 50%, soprattutto in camera da letto.
  • Evitare di nuoto o di viaggio in aereo durante la fase acuta.

trattamento farmacologico

antibiotici
La terapia antibiotica è il principale trattamento per la sinusite batterica, anche se non è sempre necessaria. Nel 75% dei casi, sinusite può essere curata in assenza di qualsiasi trattamento entro un mese. Assunzione di antibiotici possono ridurre questo periodo e ridurre i sintomi. Trattamento dura generalmente 7-10 giorni. Prendendo antibiotici intervallo adatto è preferibile in quanto riduce il rischio che i batteri diventano resistenti agli antibiotici. In caso di sinusite cronica si propone trattamento richiedere più tempo (fino a 21 giorni). Nei casi più gravi di sinusite batterica, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa in un ospedale.
Gli antibiotici non sono indicati quando le secrezioni nasali sono chiari. In questo caso, è piuttosto un raffreddore o un'allergia.

analgesici
Analgesico (aspirina, ibuprofene, paracetamolo) sono prescritti per ridurre il mal di testa e dolore facciale.

antistaminici
Gli antistaminici solo alleviare i sintomi legati alle allergie. In altri casi, deve essere evitata poiché secrezioni nasali asciutte e spesse.

decongestionanti
decongestionanti topici sotto forma di spray non devono essere utilizzati più di 3 giorni. L'uso prolungato può irritare il naso e causare un fenomeno di rimbalzo u0026 ndash; ricorrenza dei sintomi alla fine del trattamento da rimuovere. fenomeno di rimbalzo è meno grave con decongestionanti per via orale. Instillazione di soluzione salina può essere utilizzato come decongestionanti nasali.

corticosteroidi
Per le persone che soffrono di allergie, il medico prescriverà primi nasali per via inalatoria corticosteroidi per ridurre l'infiammazione. Se il risultato non è soddisfacente, sono i corticosteroidi (prednisone prescritti).

chirurgia

Se sinusite cronica non risponde ai trattamenti usuali, talvolta ricorrere alla chirurgia per aprire e drenare i seni. Chirurgia può inoltre correggere anomalie strutturali può essere rimosso dal naso o polipi nasali.
Lo scopo della chirurgia è quello di rimuovere le ostruzioni, aprendo i passaggi nasali per permettere il drenaggio dei seni. Durante la chirurgia, polipi nasali possono essere rimosse, e deviazione del setto nasale possono essere corrette per migliorare il passaggio dell'aria. steroidi nasali e amministrazione antibiotici possono essere necessari.
sinusiti ricorrenti richiede ulteriori indagini. Una coltura ottenuta durante un esame o endoscopica chirurgia può rivelare la presenza di batteri anaerobici, che richiedono un trattamento antibiotico ad ampio spettro, o un fungo, che richiede un trattamento con agenti antifungini.

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