Un paziente trattato con TB 11 altre persone malate

Per anni, la Romania è tra le malattie causate dalla povertà. Tra questi, la tubercolosi, malattia infettiva che si diffonde facilmente, se non trattata e che non di rado ha attirato l'obbrobrio occidentale. Prof. Dr. Ioan Paul Stoicescu medico pneumologo, presidente della Società rumena di Pneumologia, dice la nostra situazione non è così male come sembra.
- Nel maggio di quest'anno u0026 bdquo quotidiano britannico, The Sun u0026 rdquo; Romania si è qualificata come il fulcro d'Europa per quanto riguarda l'infezione TB. Quanto è vera questa affermazione?
- Prof. dr Ioan Paul Stoicescu:. Si tratta di una dichiarazione che ha un sapore politico. Le misure di protezione possono impedire la diffusione della tubercolosi e della Gran Bretagna promuovere tali misure. E 'vero che, in Romania, l'incidenza della tubercolosi è elevata (cioè il numero di nuovi casi ogni centomila abitanti), così come la prevalenza della malattia (numero totale di pazienti
un paese). Rimanere situazione reale così male, ma la tendenza stare meglio di molti paesi dell'UE in cui la tendenza è in aumento.
- Non è un paradosso?
- No. Dal 2002, l'incidenza e la prevalenza della tubercolosi ha cominciato a cadere in Romania. Nel 2002, abbiamo avuto 142 nuovi casi ogni centomila abitanti per anno, e ora abbiamo 90 nuovi casi ogni centomila. Questo perché la Romania ha applicato strategia dell'OMS per la lotta contro la tubercolosi.
- Che cosa è questo?
- In poche parole, è necessario che i farmaci essere forniti in quantità sufficiente in modo che il paziente non interrompere essere data almeno sei mesi senza interruzione, più vicino a casa del paziente e somministrato sotto osservazione diretta di un operatore sanitario.
- Qual è il più grande svantaggio di nuova terapia contro la tubercolosi?
- interrompendolo, che noi, i romeni, è, o era quasi una regola. Sospensione del trattamento è molto pericoloso, perché c'è un rischio di compromettere l'efficienza e crea la possibilità di infezione per gli altri. D'altra parte, se interrotto, il rischio di sviluppare un tipo di tubercolosi resistente ai farmaci bacilli. In questo caso, il trattamento deve essere seguito più di due anni, e il tasso di guarigione è molto più basso, 15-30% al 95%.
- Chi dovrebbe individuare la malattia?
- La principale fonte di screening della popolazione dovrebbe essere. Se avete parenti o amici con una persona che perde il suo appetito, si lamenta di stanchezza permanente, tosse per più di due settimane, anche se trattata con rimedi freddi o se è entrato in contatto con chiunque abbia la tubercolosi dovrebbe a dirigere quella persona per controllare specialista. GP, a sua volta, dovrebbe essere un'altra fonte. Va detto che in Romania dopo il 2002, opera una dichiarazione elettronica e la registrazione di tutti i casi di tubercolosi a livello nazionale e in questo modo si conosce il numero effettivo di pazienti.
- Come è la tubercolosi?
- Contrariamente all'opinione popolare, non viene trasmessa attraverso il cibo o oggetti contaminati, ma per via aerea. Quando il paziente tossisce, starnutisce o parla, si elimina l'aria scende germi invisibili galleggianti e può essere inalato (per via inalatoria) da altri. Bacilli entrare nei polmoni e si trovano lì, in grado di creare la malattia. tubercolosi polmonare è la posizione più comune e peggiore in termini di rischio di diffusione della malattia. Individuazione della pelle, delle urine, della pleura, meningea contagiose o non contagiosa sono meno. I fattori che favoriscono la diffusione della tubercolosi sono la malnutrizione, che abbassa la resistenza e il sovraffollamento del corpo (7-8 persone in una stanza). Qualsiasi persona che rimase lontano da che una discussione su 4:00 si calcola u0026 bdquo, contattare TB u0026 rdquo; e deve essere controllato durante l'indagine epidemiologica viene attivato in seguito alla scoperta di un nuovo caso di tubercolosi.
- Quanto è efficace la vaccinazione contro la tubercolosi?
- la vaccinazione BCG dà un grado relativo di immunizzazione. Qui, la vaccinazione viene effettuata dopo la nascita sul principio che offre protezione contro lo sviluppo della malattia grave. Vaccinazione BCG non protegge contro l'infezione con il bacillo della tubercolosi, in grado di infettare il vaccinati, ma sono forme meno gravi. Ci sono studi che dimostrano la protezione fornita dalla vaccinazione è 0%, e altri, secondo cui la protezione è di 80%. Il fatto è che un sacco di prove che la vaccinazione riduce il numero di forme gravi di tubercolosi nei paesi con alta incidenza e la raccomandazione dell'OMS è quello di continuare la vaccinazione. Questa situazione vale anche per la Romania. Negli Stati Uniti e altri paesi con bassa incidenza (Paesi Bassi), è stata abbandonata dopo la vaccinazione. In altri paesi, l'immunizzazione è fatto con il consenso dei genitori (Francia) in Svezia, dopo hanno dato vaccinazione è stato un aumento dell'incidenza di grave, ma che i gruppi a rischio (immigrati) e fu ripreso la vaccinazione.
- Che tipo di vaccino è usato per l'immunizzazione ormai alle porte?
- danese è un vaccino che sembra dare una protezione più forte, ma gli effetti collaterali sono più comuni soprattutto adenitis satelliti (gonfiore delle ghiandole sotto l'ascella in cui è stato effettuato il vaccino). E 'stato un tempo, anche una pseudo-scandalo sul nostro atteggiamento da adottare in questi casi, a mio parere non richiedono trattamento.
u0026 Bdquo; Come trattare la tubercolosi e Rdquo?;
Il trattamento della tubercolosi è il primo quattro farmaci (isoniazide, rifampicina, pirazinamide, etambutolo o streptomicina) da prendere al giorno per due mesi. Successivamente, altri quattro mesi, i pazienti che ricevono due farmaci tre volte alla settimana (isoniazide e rifampicina).
Ma dopo due settimane di trattamento, il paziente comincia a sentirsi meglio e può essere tentato di interrompere il trattamento. Un paziente che non viene trattato ed elimina i batteri possono infettare un anno altri 11. (Fonte: doctorulzilei.ro)

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